VIH

Les programmes de dépistage du VIH représentent un outil majeur pour prévenir la propagation du VIH en promouvant des tests réguliers et en encourageant des méthodes et des messages de prévention créatifs. L'identification des personnes à haut risque de contracter le VIH permet une approche plus ciblée et plus rentable des programmes de prévention. À ce jour, cependant, les programmes de dépistage universels traditionnels sont coûteux, à forte intensité de main-d'œuvre et ne s'avèrent pas toujours efficaces pour identifier les personnes à haut risque de contracter le VIH.

Dans notre approche, nous avons développé un modèle d'apprentissage automatique utilisant la probabilité statistique des facteurs de risque comme traits de base d'un patient dans une géographie particulière et le résultat réel d'un test VIH comme résultat, permettant la mise en œuvre d'un modèle d'apprentissage supervisé avancé.

 

26 questions et un total de 144 variables ont été collectés auprès de 1 032 patients, de manière anonyme, tout en effectuant un dépistage du VIH en collaboration avec WITS RHI. Un réseau neuronal principal qui comprenait l'Âge, le Niveau d'éducation, le Sexe, la Date du dernier test VIH et la Race comme variables, a été formé en utilisant les résultats du test ELISA VIH de chaque patient comme réalité sur le terrain.

 

Cela a abouti à un réseau neuronal avec une AUC de 0,829, une précision de 0,740 et une précision de 0,630 entraînée sur 160 cycles d'entraînement. Ceci implique que nous pouvons avec un seul classificateur primaire prédire le statut VIH d'un patient avec une précision de 74 % qui, nous l'espérons, peut être améliorée par l'ajout de classificateurs supplémentaires basés sur le comportement sexuel du patient et les prédécesseurs bayésiens. Le graphique présenté illustre la précision de la gamme d'approches de classification en cours d'évaluation.

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Le calcul du risque de contracter le VIH présente de nombreux cas d'utilisation potentiels, parmi lesquels par exemple l'amélioration de l'impact des programmes HIVSS actuels.

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Le calcul du risque de contracter le VIH peut avoir un impact positif sur les paramètres de santé, notamment :

  • Améliore l'efficacité du dépistage et du traitement universels - Dans les protocoles d’éradication du VIH qui dépendent du dépistage universel réalisé annuellement et du traitement, l'évaluation des risques liés au VIH peut orienter des ressources limitées de dépistage/de traitement vers les groupes les plus à risqué
     

  • Augmentation du nombre de personnes connaissant leur statut VIH
     

  • Augmentation du nombre de personnes liées aux services
     

  • Réduction des « coûts de suivi »
     

  • Réduction du « coût de prise de décision »
     

  • Réduction de la probabilité de doublon de test initial, ce qui réduit le coût d'établissement du statut VIH
     

  • Réduction du nombre de suicides/cas d'automutilation en identifiant dès le départ les candidats à l'automutilation et en les empêchant de s'auto-dépister
     

  • Aide à la prise de décision pour mettre une personne sous traitement anti-VIH PREP